青年路推进健康陕西行动实施方案
为贯彻落实健康中国战略，推进健康陕西行动，根据区政府《关于印发推进健康陕西行动实施方案》（铜王政发【2021】2号）文件精神，提高辖区居民健康水平，结合我办实际，特制订青年路推进健康陕西行动实施方案。
一、总体目标
到2022年，健康促进政策体系基本建立，全民健康素养水平稳步提高，健康生活方式加快推广，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控，致残和死亡风险逐步降低，重点人群健康状况显著改善。到2030年，全民健康素养水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影响因素得到有效控制，因重大慢性病导致的过早死亡率明显降低，人均健康预期寿命有所提高，居民主要健康指标高于全省平均水平。
二、重点任务
（一）健康知识普及行动
为提高社区居民保健意识和生活质量，增加健康常识，各社区开展健康知识普及行动主题宣传活动，为辖区居民发放健康养生、饮食保健、生活习惯等方面知识手册，有效引导广大居民养成良好的健康习惯，注重日常保健，形成良好的生活方式。增强个人健康责任，面向家庭和个人普及预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理用药等维护健康的知识与技能。指导学校完善健康教育工作机制，开展健康教育进教材、进学校、进课堂“三进”活动。到2022年和2030年，全市居民健康素养水平分别不低于20%和30%。（公用事业服务站牵头，各社区负责）
（二）合理膳食行动
落实陕西省国民营养计划（2017-2030年）实施方案，针对幼儿园、学校、餐饮等集体供餐单位配备营养师，各社区要配备营养指导员，加强营养安全和膳食指导。推动营养健康科普宣教活动常态化，鼓励全社会共同参与全民营养周、“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）等宣教活动。到2022年和2030年，居民营养健康知识知晓率分别在2019年提高10%、比2022年提高10%；孕妇贫血率预期低于13%和9%，成人肥胖增长率持续减缓，5岁以下儿童生长迟缓率分别低于6%和4%。（公用事业服务站牵头，各社区负责）
（三）全民健身行动
全面倡导全民健身理念，在辖区营造运动、健康、快乐的氛围。推进公共体育设施免费开放，努力打造百姓身边健身组织和“15分钟健身圈”。推动形成体医结合的疾病管理和健康服务模式。到2022年和2030年，城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别不少于92%和93%，经常参加体育锻炼人数比例分别达到45%及以上和50%及以上。（宣教文卫办公室牵头，各社区负责）
（四）控烟限酒行动
各社区要广泛开展控烟健康教育进机关、进学校宣传活动，增强公众不吸烟、吸烟者戒烟的意愿。配合上级部门严格落实公共场所控烟法规，倡导辖区居民适度适量饮酒和文明饮酒，不劝酒，不酗酒，提高公众对烟草危害的正确认识，促进形成不吸烟、不送烟的社会风气。鼓励公务人员、医务人员和教师发挥控烟引领作用，全面推进机关、学校等无烟环境建设，把机关、学校建设成无烟机关。畅通投诉举报渠道，强化控烟监督执法，实施控烟联合惩戒。到2022年和2030年，15岁以上人群吸烟率分别低于23.5%和19%；全面无烟法规保护的人口比例分别达到35%及以上和85%及以上。（公用事业服务站牵头，各社区负责）
（五）心理健康促进行动
各社区要推动社会心理服务体系试点建设，健全服务网络，创新服务模式，建立心理咨询（辅导）室或社会工作室（站），设立未成年人心理健康辅导中心。加强重点人群心理健康服务，提升心理援助热线标准化管理水平。广泛开展心理健康科普宣传，推进心理健康教育和促进。到2022年和2030年，居民心理健康素养水平提升到23%和33%。（公用事业服务站牵头，各社区负责）
（六）健康环境促进行动
各社区要开展大气、水、土壤污染防治，促进辖区生态环境持续改善。积极实施城市生活垃圾分类。完善环境与健康调查、监测与风险评估制度，开展环境污染与疾病关系、健康风险预警及防护干预研究。倡导简约适度、绿色健康的生活方式，指导辖区群众做好健康防护。到2022年，建成国家和省级健康村镇10个，城市空气质量优良天数比率达到80%，居民饮水水质明显改善；到2030年，城市空气质量和居民饮水水质持续改善。（经济综合服务站牵头，个时区负责)
（七）中医药健康促进行动
巩固提升辖区社区卫生服务中心孙思邈中医药堂服务水平，推进孙思邈中医堂向社区延伸。各社区配合社区卫生服务中心做好中医药适宜技术的普及应用宣传工作，加大中医药特色技术方法在常见病、多发病和慢性病防治领域及重点人群的推广应用。到2020年，建成孙思邈中医堂12个，90%行政村能提供四种以上中医适宜技术服务，中药材种植面积达到1万亩，中医药加工及健康关联企业达到10户，产值达到1亿元；到2030年，建成孙思邈中医堂30个，所有行政村都能提供中医药服务，中药材种植面积发展到1.5万亩，中医药加工及健康关联企业达到20户，产值达到2亿元。（公用事业服务站牵头，各社区负责）
（八）妇幼健康促进行动
各社区积极动员辖区已婚育龄妇女进行免费产前筛查和母亲健康检查。到2022年和2030年，辖区婴儿死亡率控制在5‰和4‰以下，孕产妇死亡率控制在13/10万和10/10万以下。（公用事业服务站牵头，各社区负责）
（九）青少年健康促进行动
为进一步加快健康学校示范建设，各社区全力配合小学、幼儿园做好卫生保健机构、卫生保健人员、健全学生常见病监测和传染病预警网络等工作。小学按规定开足体育与健康课程，实施学校体育固本工程，深入推进学校体育教学和评价制度改革，保证小学生每天1小时校园体育活动。到2022年和2030年，学生体质健康达标优良率分别达到20%和30%以上，儿童青少年总体近视率力争每年降低1个百分点以上，新发近视率明显下降。（宣教文卫办公室牵头，各社区负责）
（十）职业健康保护行动
开展健康企业示范建设工作，预防控制职业病危害。开展重点职业病监测、专项调查和职业健康风险评估，倡导健康工作方式。各社区要加强监督检查，督促用人单位落实职业病防治主体责任。加强培训教育，提高劳动者职业健康素养。加强建设项目职业病防护设施“三同时”管理，加强劳动者职业健康监测，加强职业病危害项目申报，加强职业病危害因素检测、检测与评价。规范用工管理,扩大工伤保险覆盖面。加强农民工尘肺病患者的救治救助,对未参加工伤保险的,按规定通过医疗保险、医疗救助等保障其医疗合法权益。到2022年和2030年,接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显下降和持续下降;职业健康检查和职业病诊断服务覆盖率分别达到90%和100%,公共场所职业病危害因素检测率达到90%和100%。（公用事业服务站牵头，各社区负责）
(十一)老年健康促进行动
配合医疗单位做好老年健康服务体系,持续优化老年人医疗卫生资源配置。实施老年人心理健康预防和干预计划,提供中医特色健康指导和康复服务。提高基层医疗卫生服务网络居家上门服务能力逐步完善支持家庭养老政策体系。完善医养结合政策,推行“医养结合”一体化,将医疗资源和养老资源医康养融为一体,形成了“3+3+N(8)”机构养老蝴蝶模式。探索建立长期护理保险制度,研究完善照护服务标准体系。到2022年和2030年,65至74岁老年人失能发生率有所下降,65岁以上人群老年期痴呆患病率增速下降。（公用事业服务站牵头，各社区负责）
(十二)残疾预防健康行动
实施国家残疾预防和残疾人康复条例，落实国家残疾预防行动计划，开展全人群、全生命周期的残疾预防。推进社区康复合理配置残疾人康复资源，将残疾人入家庭医生签约服务范围。建立和完善残疾人康复服务体系，为残疾人提供综合性康复服务。实施孕前优生健康检查、免费产前筛查和新生儿疾病筛查，实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，预防出生缺陷，完善残疾儿童康复救助制度，开展先天性结构畸形和遗传代谢性疾病患儿救助。到2022年，残疾预防和康复体系基本完善，有基本康复需求的残疾人家庭签约率达到90％到2030年，有基本康复需求的残疾人家庭签约率达到100％.(社会事务管理办公室牵头,各社区负责)
(十三)重点慢性病防治行动
1.心脑血管疾病防治。开展慢性病及危险因素监测，落实心脑血管事件登记报告制度。全面落实35岁以上人群首诊测血压制度，加强高血压、高血糖、血脂异常的规范管理，指导高血压患者规范用药。引导居民学习掌握心肺复苏等自救互救知识技能鼓励、支持红十字会等社会组织和急救中心、医疗机构开展群众性应急救护培训，完善公共场所急救设施设备配备标准。到2022年，高血压规范管理率70％，心脑血管疾病死亡率下降到291.7/10万;到2030年，高血压规范管理率90％，心脑血管疾病死亡率下降到2520万下。
2.癌症防治。倡导积极预防癌症，推进早筛查、早诊断、早治疗，降低癌症发病率和死亡率，提高患者生存质量。开展肿瘤登记报告，有序扩大癌症筛查范围，推广应用常见癌症诊疗规范。提升各医疗机构癌症诊疗能力。到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别高于43.3%和46. 6%。
3.慢性呼吸系统疾病防治。探索高危人群首诊测量肺功能，40岁以上人群体检检测肺功能。加强慢阻肺患者健康管理，加大各乡镇卫生院和社区卫生服务机构肺功能检查仪等设备配备力度，提高基层医疗卫生机构肺功能检查能力。各医疗机构为慢阻肺、重型老年慢性支气管炎患者提供健康教育处方。到2022年和2030年，70岁以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到9.0/10万和8.1/10万以下。
4.糖尿病防治。加大糖尿病防治知识宣传，引导居民关注自身血糖水平，促使糖尿病前期人群科学降低发病风险，指导糖尿病患者加强健康管理，特别是合理膳食，延迟或预防糖尿病的发生发展。强化基层医疗卫生机构防治能力，促进糖尿病及并发症筛查标准化和诊疗规范化，提高糖尿病患者和高危人群健康服务水平。到2022年和2030年，糖尿病患者规范管理率分别达到70%和80%以上。
5.口腔疾病防治。建立健全口腔卫生服务体系，推广口腔疾病防治适宜技术，有效提升口腔卫生服务能力。广泛开展口腔健康行为普及和口腔健康管理，倡导居民每天刷牙2次， 开展口腔疾病离危行为干预，开展监测与评价，推进口腔健康工作。到2022年和2030年，少年儿童患龋齿率明显下降和持续下降。(公用事业服务站牵头,各社区负责)
(十四)传染病防控行动
针对新冠肺炎疫情暴霉出的传染病防控短板和不足，推进区疾病预防控制中心标准化建设。建立优化重大和新发传染病的应急响应、综合指挥、联防联控、救助治疗、舆情应对等防控管理机制;建立完善职贵清晰、协调有力、运转高效的防控运行体系;落实早发现、早报告、早隔离、早治疗等防控措施，提高应对重大公共卫生事件的能力和水平。强化联防联控，从源头管控狂犬病、布病等人畜共患病，巩固提升艾滋病、结核病、出血热等10种重点传染病专病专防防控成果，落实结核病救治保障政策，加大耐药结核病防治力度，努力降低发病率和死亡率，提高治愈率。实施国家免疫规划，强化疫苗全过程可追溯管理，建立疫苗免疫效果评价体系，完善免疫策略调整机制。倡导高危人群在流
感流行季节前接种流感疫苗。继续维持无脊灰状态、消除疟疾状态。到2022年和2030年，艾滋病全人群感染率分别控制在0.15%和0.2%以下，肺结核发病率下降到55/10万以下，以镇(街道)为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在98%以上。(公用事业服务站牵头，各社区负责)
(十五)地方病防控行动
落实地方病防治三年行动计划，加大大骨节病等地方病防治力度，实施精准教治，落实综合防控措施。 改水降氨从源头上阻断氟中毒病区的形成;分类指导，科学补碘，在碘缺乏地区持续推广居民食用懊盐到202年，碘缺乏病、大骨节病和克山病达到消除标准，地方性饮水型氨中毒达到控制标准:到2030年，4种地方病持续消除。(公用事业服务站牵头，各社区负责)
(十六) 健康细胞示范建设行动
强化政府领导和行业部门协同，动员社会和群众广泛参与，持续深化8+1健康细胞示范建设。健康机关突出健康理念融入、健康行为养成和亚健康调适指导。健康军营突出健康军营文化和健康主题活动。健康社区突出健康环境改善、健康服务供给和慢病互助。健康村庄突出环境卫生整治和公共卫生服务。健康学校突出健康教育促进、健康习惯培养和心理健康辅导。健康医院突
出就医体验改善、门诊健康指导和职工健康关怀。健康企业突出健康制度建设和职业健康安全管理工作。健康家庭突出健康理念培育和健康行为养成。健康食堂突出病媒生物防制、合理膳食搭配和公筷公勺分餐制。到2022年，健康细胞建设广泛开展，形成一批具有典型示范作用的健康细胞。 到2030年，健康细胞建设覆盖社会各个方面，健康服务落实到社会所有居民。(公用事业服务站牵头，各社区负责)
(十七)健康保障完善行动
1.健康服务体系建设.坚持提升健康服务能力，筑牢基层健康服务网络，构建整合型卫生健康服务体系。鼓励社会资本举办儿童、老年康复等溥弱专科医疗机构，推动公立和民办医疗服务错位发展。推进区疾控中心达标建设和能力提升工程.实施卫生监督执法机构规范化建设。强化重大项目对健康产业引领和支撑，在医疗服务信息、健康养老旅游、高端医疗健康、中医药健康产业等发展一批骨干企业和机构。到2022 年和2030年，健康服务体系持续完善，健康服务质量持续提升。(经济综合服务站牵头，各社区负责)
2.健康信息化建设。依托陕西健康云平台，完善全民健康信息平台，建立监测评估体系。加强健康服务信息互联互通互认，推进医疗卫生机构信息公开共享和健康档案向个人开放，促进健康医疗大数据深度挖掘、广泛应用。推进互联网+医疗健康便捷惠民服务模式。推广 医学人工智能技术应用，发展智慧医疗。建立卫生健康行业网络与信息安全风险评估管控机制，确保数据信息和网络安全。到2022年， 全民健康信息平台基本完善，到2030年，健康信息化服务能力达到全省先进水平。(公用事业服务站牵头，各社区负责)
3.健康人才队伍建设。鼓励执业(助理)医师在区域内多点热业，实地基层区学人才招聘、定向培养和规范化培训计划，完着相关传感政策，观引人才到基层工作，加强全科区生结养培训工件，持续落实第村医承胜乡村制度、 推进公交医院薪积制度改革，切实深化基层卫生人才评价优惠政策加强村医队伍建设，建立村医收入稳定增长机制，到2022年，卫生健康人才队伍棉次初步形成。到2030年，城乡卫生健康人才分布趋于合理。(公用事业服务站牵头，各社区负责)
三、工作要求
(一)完善领导体制。在区委、区政府领导下，由健康王益建设工作委员会统筹推进健康陕西行动，负责组织实施《推进健康陕西行动实施方案》，组织开展行动监测评估和考核评价，指导各镇办、各行业部门编制实施具体行动计划.各镇办、各部门要通力合作、各负其责、细化措施，把预防为主、防病在先融入各项政策举措中，全面推进健康陕西行动。
(二)健全工作机制。充实健康王益建设工作委员会，委员会下设综合协调组、业务指导组、监测评估组和宣传引导组。参照市级机制，组建相应的工作机构。充分发挥相关行业学会、协会和群团组织以及其他社会组织作用，指导、组织健康促进和健康科普工作。
(三)完善监测考核。建立监测评价机制，将健康陕西行动指标监测评估系统列入“十四五”卫生健康项目规划，重点监测各专项行动主要指标年度完成情况、专项行动目标实现情况、个人社会和政府各项任务落实情况，由健康王益建设工作委员会统筹领导，委员会办公室具体组织实施，每年监测结果通报各镇办和各有关部门。建立考核制度，围绕健康陕西行动的主要目标任务，兼顾数据的可获得性，建立相对稳定的考核框架，按照自我评查、实地核查、综合考核、确定结果的步骤方法，每年由健康王益建设工作委员会组建考核组，对各镇办、各相关部门目!标任务完成情况进行考核，必要时引入第三方评估和社会评价，提查考核公信力。
(四)营造社会氛围。加强宣传推广、舆论监督、科学引显和典型报道，提高全社会对健康陕西行动的认知度和参与度。镇办、各相关部门要加强健康公园、健康长廊和健康步道等健康支持性环境建设，通过报纸开设健康公益宣传、设置健康教育宣传栏等，多形式、多渠道、全方位宣传健康陕西行动，营造“健康王益、人人行动、人人受益”的社会共识和良好氛围。